(별지1호)

장학금지원(추천)신청서										사 진 3.5×5㎝
신청인	성명	(한자)			주민등록번호
	주소
	재적 학교	학교 학년 반(전공과목)						성적
가 족 사 항
관 계	성 명		나 이	학 력		직 업			비 고
주거상황	□자가 □월세 □전세 □기타
재산상황	◦주택 천원 ◦토지 천원(전 평, 답 평) ◦기타 동산 천원
본인은 재단법인 장흥군인재육성장학회 운영규칙 제8조의 규정에 의하여 장학금을 위와 같이 신청합니다. 첨부 : 성적(특기)증명서 1통 년 월 일 신청인(성명) □ 보호자(성명) □
위 사람을 장흥군인재육성장학기금 지원대상자로 추천합니다. 년 월 일 ○○학교장 □ 읍․면장 □ 재단법인 장흥군인재육성장학회이사장 귀하